
据蓝鲸财经报道,进入秋季后是每年流行病高发期,最近多地儿童肺炎支原体肺炎(以下称MPP)发病有所上升。上海儿童医学中心呼吸科主任殷勇表示,今年7月以来,收治支原体肺炎患儿近400名,较往年明显增加。与往年不同的是,这次肺炎支原体感染主要集中在5至15岁的年长儿童身上,而非小年龄儿童。殷勇指出,肺炎支原体感染每3至7年会周期性流行,2019年曾一度达到高峰期,但受疫情影响,2020年感染人数显著减少。而今年恰好属于肺炎支原体的流行周期,再次出现高峰期。病例增加背后的原因还有可能是抗生素的耐药性增加。
最新临床研究显示,在90%的肺炎支原体感染病例中,一些大环内酯类抗生素(如红霉素、阿奇霉素等)的传统治疗方案表现出低效甚至使病情恶化的情况。针对这一问题,上海儿童医学中心呼吸科副主任张磊表示,尽管肺炎支原体对抗生素的耐药性在上升,但大环内酯类抗生素仍是儿童肺炎支原体肺炎的首选用药。他还强调说:“使用大环内酯类抗菌药物治疗延迟会增加儿童肺炎支原体肺炎进展为重症和危重症的风险。”他补充说,在使用大环内酯类抗生素三天后,应评估患儿的病情变化,如果体温仍异常,肺部病征未改善,影像学显示病程继续恶化,就需要考虑更换抗感染方案。
此外,张磊还指出,在耐药率升高的肺炎支原体中,新型四环素类药物(如米诺环素、多西环素)是治疗MPP的替代药物,对耐药性肺炎支原体具有确切疗效,疗程为10天。他说:“大环内酯类抗菌药物耐药的支原体感染较普遍,可能是导致难治性和重症MPP的主要原因之一,因此在出现难治和重症MPP早期表现时,可以优先选择新型四环素类药物进行第一阶段的抗感染治疗。”这些新认识对于肺炎支原体感染的治疗方案具有重要意义。
与此同时,疫情也引起了部分投资者的关注。10月13日,众生药业、特一药业等股票涨停。针对投资者的提问,一些具备生产治疗支原体肺炎药物能力的上市公司纷纷在互动易平台上回应。其中,南新制药表示,支原体肺炎多数轻症患者可在不经治疗的情况下自愈。早期使用抗生素可减轻症状、缩短病程,常用的抗菌药物包括大环内酯类、喹诺酮类和四环素类等。该公司生产的乳酸环丙沙星注射液、环丙沙星缓释片属于喹诺酮类抗菌药物,可用于治疗或减轻相关炎症症状。特一药业则表示,其生产和销售的红霉素肠溶片、依托红霉素片、罗红霉素胶囊和阿奇霉素颗粒适用于治疗肺炎支原体。
总之,近期儿童肺炎支原体感染有所上升,大环内酯类抗生素在一部分病例中显示出不佳的疗效。尽管肺炎支原体对抗生素的耐药性在上升,但大环内酯类抗生素仍是儿童肺炎支原体肺炎的首选用药。同时,新型四环素类药物可以作为耐药性肺炎支原体的替代治疗。这些发现对于肺炎支原体感染的治疗方案有重要指导意义。此外,相关产业公司也应对市场需求做出了积极回应。



















